5h sáng ngày11/02/2026, BVĐK Thiệu Hóa tiếp nhận bệnh nhân nam 38 tuổi, xã Thiệu Quang nhập viện trong tình trạng:

- Đau bụng vùng thượng vị xuất hiện đột ngột

- Kèm buồn nôn và nôn

- Không sốt, dễ khiến gia đình lầm tưởng không phải bệnh lý nặng

- Chưa đại tiện được từ sáng cùng ngày

Khi thăm khám, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân đau tăng khi ấn vùng bụng trên, bụng chướng nhẹ. Nhận thấy dấu hiệu bất thường, kíp trực đã chỉ định làm chụp X – quang, siêu âm, điện tim để đánh giá thêm.

Kết quả X-quang cho thấy hình ảnh liềm hơi dưới vòm hoành phải – dấu hiệu kinh điển gợi ý thủng tạng rỗng. Ngay lập tức, bệnh viện kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện, mời hội chẩn khẩn cấp với lãnh đạo chuyên môn.

Hình ảnh thủng tạng rỗng của bệnh nhân

Qua hội chẩn, các bác sĩ thống nhất chẩn đoán:

- Thủng tạng rỗng nghi do loét dạ dày – tá tràng, kích thước lớn, cần phẫu thuật cấp cứu ngay.

- Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật khẩn cấp

Tại phòng mổ, kíp phẫu thuật tiến hành mở bụng thăm dò và xác định vị trí thủng. Vết thủng có đường kính khoảng 4 mm, kích thước lớn so với các trường hợp thường gặp. Đội ngũ phẫu thuật đã:

- Xử lý vị trí thủng

- Khâu ổ thủng bằng kỹ thuật chuyên môn cao

- Làm sạch ổ bụng để giảm tối đa nguy cơ nhiễm trùng sau mổ

Nhờ thực hiện sớm trong “thời gian vàng”, ca mổ diễn ra thuận lợi, hạn chế các biến chứng nguy hiểm như viêm phúc mạc lan tỏa. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển về phòng hồi sức ngoại khoa để theo dõi sát sao. Các chỉ số sinh tồn ổn định, bụng mềm dần, bệnh nhân tỉnh táo, hết buồn nôn, ăn uống được theo hướng dẫn của bác sĩ. Dự kiến bệnh nhân sẽ tiếp tục được theo dõi điều trị để phòng ngừa nhiễm trùng và chăm sóc phục hồi chức năng tiêu hoá.

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Thiệu Hóa lưu ý người dân:

- Đau bụng đột ngột, đặc biệt vùng thượng vị, không nên chủ quan.

- Không tự ý dùng thuốc giảm đau hay thuốc chống viêm vì có thể che lấp triệu chứng và làm thủng ổ loét nặng hơn.

- Cần đến ngay cơ sở y tế khi xuất hiện các biểu hiện bất thường, nhất là buồn nôn, nôn, đau tăng dần hoặc chướng bụng.

Thủng tạng rỗng là một trong những cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, có thể đe dọa tính mạng nếu xử trí chậm trễ. Nhờ sự phối hợp nhanh chóng và chuyên môn vững vàng của đội ngũ bác sĩ, ca bệnh lần này đã được xử trí kịp thời, mang lại cơ hội hồi phục tốt cho bệnh nhân.